黄海峰

    湖北省襄阳市第一人民医院整形外科，湖北襄阳 441000

    糖尿病足是致糖尿病患者残疾和死亡的严重并发症，同时它也是非创伤性截肢的主要原因。在糖尿病患者人群中，截肢率约为非糖尿病者的7 ～10倍[1-2]，尤以老年人多见。对于老年糖尿病患者，多数伴有高血压、高血脂及冠心病等疾病，血液处于高凝状态且粘稠度增加，同时可能出现下肢循环障碍，多种因素共同作用，导致老年糖尿病患者容易出现血管病变、血管壁增厚及管腔狭窄等，增加了截肢的风险。因此，本研究对200例老年糖尿病足患者进行回顾性调查，并分析了其临床特点和截肢的相关因素。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    通过我院检索系统，收集2014～2018年入院的200例60岁以上糖尿病患者，其中男139例，女61例，年龄60～88岁，平均(71.03±7.85)岁；病程2～36年，平均(8.47±5.38)年。根据住院期间截肢与否，将其分为截肢组62例和非截肢组138例。

    1.2 方法

    进行问卷设计，含有如下相应指标：(1)一般信息：如性别，年龄，病程，糖尿病足分级，有无吸烟史和既往病史等，有无糖尿病慢性并发症。(2)实验室数据：入院测得的血压、血糖、血脂，血红蛋白，糖化血红蛋白等。(3)截肢的定义：下肢的一部分通过手术切除，横截面可以在小腿，脚或脚趾上。按照Wagner分级方法将糖尿病足分为6个等级[3]：0级是指有发生足溃疡的危险因素，但没有溃疡；Ⅰ级是浅表性皮肤溃疡 ......