马东伟

    徐州医科大学附属医院普通外科，江苏徐州 221006

    就目前来说，治疗肝癌的首选方法就是进行肝切除手术，但该手术具有高风险的特点，且术后极易出现出血以及胆漏等不良反应，严重的会对患者肝功能产生不利影响[1]。相关数据显示，患者术后有40.1%～56.2%的可能会出现并发症[2]。因此，肝脏外科专家和学者们关注的也是如何降低肝功能受到的损害以及尽量将术中出血控制在合理范围内等关键问题，解决上述问题对合并肝硬化患者的作用显得尤为重要[3]。选取2013年1月～2018年1月我院收治的腹腔镜下进行肝切除的患者82例，按照术中血流阻断方式的差异分为Pringle组(第一肝门血流阻断)和SGPE组(Glisson鞘选择性血流阻断)。研究对比两组患者术后肝脏功能、出血量、住院以及手术时间等指标的差异，现将研究的相关数据做如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月～2018年1月我院收治的82例腹腔镜下肝切除的患者作为研究对象，按照术中血流阻断方式的差异分为Pringle组和SGPE组。Pringle组男21例，女20例，年龄35～88岁，平均(57.3±3.2)岁，肿瘤直径(5.9±2.0)cm，肿瘤位置在中叶10例，右叶25例，左叶6例，Child-Pugh肝功能分级：25例A级患者，16例B级患者；SGPE组男20例，女21例，年龄35～87岁，平均(56.3±3.4)岁，肿瘤直径(5.6±2.3)cm，肿瘤位置在中叶15例，右叶15例，左叶11例。纳入标准：Child-Pugh肝功能分级均为A级和B级患者[4]；排除标准：(1)患者存在语言沟通或者精神疾病障碍；(2)合并肾心脑等疾病者[5] ......