王肇华

    江苏省南通市第六人民医院结核科，江苏南通 226011

    我国肺癌与肺结核的发病率均较高，二者临床及影像特征相似，二病并发增加了诊治难度，容易误诊及漏诊。肺结核是一种常见的呼吸道传染病，但早期诊断仍较为困难。γ-干扰素释放试验(IGRAs)是近年发展起来的检测结核感染的新方法，是筛查和鉴别结核病的重要手段。根据检测原理和方法的不同，IGRAs分为结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT)和全血γ-干扰素释放试验2种，目前已经作为结核病的诊断工具广泛应用于临床。本研究通过检测肺癌合并肺结核患者及对照组患者外周血T-SPOT，探讨T-SPOT在肺癌合并肺结核患者中的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取南通市第六人民医院2015年1月～2017年12月收治的肺癌合并肺结核、肺结核、肺癌、肺炎患者197例进行T-SPOT检测。所有病例排除合并免疫性疾病。

    其中肺癌合并肺结核35例：肺癌病理确诊，同时肺结核细菌学或组织病理学确诊，其中男22例，女13例，平均年龄(57±15)岁。肺结核58例：细菌学或组织病理学确诊，其中男37例，女21例 ......