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编号:13394022
75例无精子症患者病因分类及分析(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《中国医药科学》 2019年第2期
     根据生殖激素异常、两侧睾丸平均体积小于12mL,染色体及AZF检测,50例可诊断为非梗阻性无精子症,占66.67%,其中33例为睾丸生精功能障碍,占44.00%,这其中包括19例先天性睾丸发育异常,9例内分泌异常;1例腮腺炎后睾丸炎,4例隐睾症;染色体数目和结构异常者12例,占16.00%,其中克氏征9例,Y染色体结构异常3例;AZF缺失5例,占6.67%,其中AZFc区缺失4例,ZAFb区缺失1例。见表3~4。

    2.3其他原因患者病因分类和比例

    药物性病因1例,患者既往长期服用雷公藤多苷片史;仍有4例完善相关检查后未能明确病因。见表5。2.4异常检查结果及相关病史在各类病因中的分布

    同时,我们通过分析患者异常检查结果及相关病史在各类病因中的分布情况得到如下表格。见表6。

    3讨论

    本组患者中梗阻性无精子症(OA)占26.67%,既往大样本研究中OA约占无精症的20%~50%[3-4]。梗阻性无精子症按病因不同又可以分为先天性梗阻性无精子症和后天获得性输精管梗阻。先天性梗阻性无精子症病因主要包括附睾发育不良、附睾与睾丸之间游离、双侧输精管缺如(CBAVD)或闭锁、精囊腺缺如(CASV)和射精管缺如等。本组患者中有2例双侧输精管缺如(CBAVD)患者,CBAVD在不育男性中发病率可达2%~6%[5] ......
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