重症呼吸衰竭应用一氧化氮联合支气管肺泡灌洗治疗的效果分析及对患者呼吸功能的影响(2)
2.3 两组患者满意度和死亡情况比较研究组患者的满意度为90.70%,对照组患者的满意度为69.77%,研究组满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者死亡率为9.3%,对照组死亡率为23.26%,研究组患者死亡情况明显低于对照组(P<0.05)。见表3。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病患者如果发生重症呼吸衰竭的情况,往往是由感染诱发的。应用纤支镜进行吸痰以及支气管肺泡灌洗治疗,能够将气管当中的大量分泌物排出,帮助患者缓解呼吸道堵塞症状,改善患者的通气功能,有利于恢复患者自主呼吸能力,控制感染情况[5]。通常情况下治疗重症呼吸的患者会使用抗生素,但是肺部组织当中抗生素的抑菌效果较差,其主要原因是肺部组织抗生素的渗入能力差,同时肺部感染严重导致抗生素活性下降,所以无法缓解患者炎症症状[6]。支气管内的分泌物对抗生菌的活性有灭活的作用,而且支气管内的酸性环境也不适合抗生菌的生存[7]。纤维支气管镜下局部使用高浓度的抗生素,才只能真正发挥出抗生素治疗作用,这样就可以弥补全身性使用抗生素的缺点,减少对全身性抗生素的使用,同时降低不良反应发风险[8]。一氧化氮对缓解重度呼吸衰竭的患者的肺血管张力有着重要影响,因为一氧化氮在通过肺泡、肺毛细血管壁进入毛细血管之后,同血管当中的血红蛋白快速结合,但是会在结合后快速被灭活[9] ......
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