2.3 BNP与心脏超声对肺动脉高压所致右心衰竭预后预测效能

    预后不良组有18例(36%)，ROC曲线显示BNP与心脏超声联合对肺动脉高压所致右心衰竭预测效能高于单独使用BNP或心脏超声。见表2。

    3 讨论

    本研究结果表明，联合使用BNP与心脏超声(RVEF)比单独使用其中一项指标能提高对肺动脉高压所致右心衰竭诊断以及远期预后对诊断价值(P<0.05)。右心功能衰竭是心血管疾病中的常见症候，发病率、患病率和病死率均很高，但是临床工作和研究中，对右心功能不全的认识和关注不足，常常与其它系统疾病混淆，存在误诊、误治情况[8-9]。PAH是右心衰竭的最主要原因，右心衰竭则是不同类型PAH患者不良预后的主要因素[10]。提高对PAH所致的右心功能不全的识别，能尽早采取措施，有望使患者部分症状逆转，避免右心衰竭进行性发展，改善预后。在本研究中，通过ROC曲线显示RVEF诊断效能为AUC为0.674(95%CI0.542～0.805，P=0.010)。这说明心脏超声对右心衰竭的患者具有相对良好的识别作用 ......