赵 建

    湖北省荆州市胸科医院内二科，湖北荆州 434000

    社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)是一种急性感染性肺实质和(或)肺间质炎症，可引发机体不同程度感染中毒症状，发病率和病死率高[1]。CAP主要由细菌感染引起，不同年龄CAP患者的病原学特点不同，老年患者主要病原体以非典型病原体、肺炎链球菌、病毒等为主，由肺炎支原体(mycoplasma pneumonia，MP)感染所致的MP肺炎(MP pneumonia，MPP)在老年患者中较为常见[2]。大环内酯类抗生素是治疗老年MMP的临床首选药物，但因老年人免疫系统功能逐渐减退，生理功能和基础状况不佳，应用抗生素时存在剂量等诸多限制[3]，且随着当代社会老龄化加速，老年MPP患者日益增多，耐药性增加，单用大环内酯类抗生素治疗效果欠佳。阿奇霉素是修饰红霉素结构后得到的一种临床常用大环内酯类抗生素，对MPP具有治疗作用[4]。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，常用于支气管哮喘的预防及治疗[5]。近期有研究显示，阿奇霉素联合孟鲁司特钠可有效对抗MPP，缓解患者的临床症状及体征[6]。本次研究旨在观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年MPP的临床效果及安全性，探寻更好的临床治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年10月～2017年12月收治的MMP老年患者90例作为研究对象，应用随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。其中，对照组男/女：28/17，年龄61～79岁，平均(69.4±7.6)岁；病程 3～ 7d，平均(3.81±1.12)d；对照组施予阿奇霉素序贯疗法。观察组男/女：30/15 ......