刘敏健 黄 颖 周丽明

    广州市番禺区何贤纪念医院，广东广州 511400

    耳鼻喉门诊具有病情复杂多样化、门诊量大等特点，其是医院门诊的重要窗口，而耳鼻喉科门诊患者常常伴有焦虑、紧张等不良心态[1]，对于门诊用药方法、医师目的也存在较大担忧，同时由于医师接待患者较多，会忽视患者的主观感受，患者多会表现为积极性较差、配合度低，因此如何改善门诊就诊环境，提高患者的满意度一直以来也是探讨的热点问题[2]。自我管理是一种可改变患者行为的方法，其能通过强调自身健康责任，发挥患者主观能动性，加强训练患者解决问题的能力，并持续引导，提高患者自我管理能力，最终达到治愈的目的。既往已有大量研究表明[3-5]，自我管理教育能够不同程度地改善患者的不良情绪、生活质量，提高治疗依从性等，本研究对耳鼻喉科门诊患者实施自我管理健康教育，且对患者负面情绪、依从性、自我效能、自护能力均产生显著影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年1月～2017年5月耳鼻喉科门诊收治的140例患者为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组。观察组70例，男38例，女32例；年龄28～55岁，平均(42.3±3.0)岁；疾病类型：鼻部疾病(鼻、鼻咽部)30例，耳部疾病25例，喉部疾病15例；文化程度：初中以下20例，初中到本科34例，本科以上16例。对照组70例，男37例，女33例；年龄28～56岁，平均(42.3±2.9)岁；疾病类型：鼻部疾病(鼻、鼻咽部)31例，耳部疾病26例，喉部疾病13例；文化程度：初中以下20例，初中到本科32例，本科以上18例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：耳鼻喉科门诊部就诊患者；无需住院，门诊定期就诊患者；病例资料完整，可联系患者；无糖尿病；无心脑血管疾病；所有患者精神状况均正常；认识功能与言语表达能力均正常；经医院伦理委员会批准通过，所有患者均知情并签署知情同意书。排除标准：合并严重并发症；鼻咽血管瘤；活动性鼻咽部大出血；重大精神史患者；妊娠期或哺乳期患者；心、肝、肾等重要器官发生器质性病变或严重功能障碍 ......