程 锐 曾少鞠 谢伟雄 杨 明 王 文

    广东省吴川市人民医院骨科，广东吴川 524500

    股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆之间的骨折，其多发于老年骨质疏松患者，虽然骨折后极少发生不愈合，但极易发生髋内翻且老年患者由于长期卧床易引起各类并发症，严重影响患者的生活质量[1]。目前临床多采用积极手术治疗，及时、早期行手术内固定，可有效降低髋内翻的发生率，PFNA、FHR均广泛运用于临床，且两种手术方式各有优缺点[2-3]，许庆利等[4]认为，PFNA可作为老年不稳定型股骨粗隆骨间骨折患者的首选治疗方式，但对于早期下地负重需求的患者而言，人工股骨头置换术更为适宜，因此本研究旨在比较PFNA术与人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的效果，以为临床诊疗提供理论参考与依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017年1月～2018年4月收治的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，以随机数字表法分为PFNA组和FHR组。PFNA组40例，男23例，女17例，年龄58～77岁，平均(69.4±5.4)岁；致伤原因：摔伤26例，坠落伤8例，车祸伤6例；骨折按改良Evans分类：ⅠB型8例，ⅡA型16例，ⅡB型10例，Ⅲ型6例；合并高血压23例，合并冠心病21例。FHR组40例，男22例，女18例，年龄57～77岁，平均(69.5±5.4)岁；致伤原因：摔伤25例，坠落伤9例，车祸伤6例；骨折按改良Evans分类：ⅠB型10例，ⅡA型15例，ⅡB型9例，Ⅲ型6例；合并高血压24例，合并冠心病20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。纳入标准：诊断符合《骨与关节损伤》[5]；病例资料完整；首次发生股骨粗隆间骨折；均为新鲜骨折，骨折至手术时间为2周以内；经医院伦理委员会批准通过 ......