蒲海龙

    四川大学华西广安医院急诊科，四川广安 638000

    长骨骨折为创伤外科常见疾病，该病多数需要通过手术干预进行治疗，尤其对于合并皮肤缺损等严重感染者，临床治疗效果有待提高，而对于合并感染所致慢性骨髓炎窦道形成及贴骨疤痕等形成者，容易导致病理性骨折甚至骨缺损的发生[1]，给患者及其家属造成严重的精神心理与经济负担。负压封闭引流装置(VSD)治疗存在有皮肤缺损感染性创面的长骨骨折患者，通过医用高分子材料媒介，有效封闭创面[2]，进而防止创面进一步污染及交叉感染[3]，达到全方位持续引流目的[4]。为更好的提高合并感染的长骨骨折患者的临床救治效果，本研究主要探讨显微外科联合Ⅰ期VSD持续引流治疗的临床效果，并针对其可能发生的并发症进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月～2015年1月本院收治的感染性长骨骨折患者80例，所有患者均经临床表现、影像学检查及局部病灶微生物培养等确诊，排出合并糖尿病者、全身感染者、失血性休克者、活动性出血者、严重心肺肝肾功能障碍者、精神疾病者、恶性肿瘤者及签字拒绝入组者。按照随机数字表法分为两组，每组各40例，其中观察组：男32例，女8例，年龄20～45岁，平均(33.5±1.3)岁，病程 8～ 28h，平均(16.3±1.3)h，骨折部位：胫腓骨者25例，股骨者11例，肱骨者4例，存在皮肤缺损面积2.0cm×5.0cm～5.0cm×15.0cm，平均(8.1±1.3)cm；对照组：男31例 ......