黄 薇 周瑞祥

    1.武汉市第一医院风湿免疫科，湖北武汉 430000；2.武汉市第一医院重症医学科，湖北武汉 430000

    痛风(GOUT)是一种由于体内单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，据相关研究表示与机体嘌呤代谢紊乱以及(或)尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症密切相关[1-2]。根据不同时间和地区有关研究报告显示，目前国内痛风的患病率大约在1.5%～5%，且有上升趋势。据临床观察，痛风患者首要的就诊主症是关节疼痛(29.8%～41.2%)，而最主要的诱发因素是高嘌呤饮食、饮酒和剧烈运动等[3-4]。

    所以膳食指导是对痛风患者调控尿酸水平和缓解疼痛程度的重要辅助环节。大麦若叶青为大麦的幼苗，是富含维生素等营养物质的强碱性食物[5]。本文将60例痛风患者进行随机分组治疗，观察大麦若叶青膳食营养指导对痛风患者疼痛焦虑感的缓解效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取武汉市第一医院风湿免疫科2016年3～5月收治的痛风患者60例。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。其中，对照组中女6例，男24例，平均年龄(50.6±8.5)岁；观察组中女8例，男22例，平均年龄(50.3±7.1)岁。两组在性别、年龄、病程、基础疾病等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    依据《美国风湿病协会关于痛风性关节炎的分类标准(1997年)》拟定本研究的诊断标准。实验室检查，关节滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶；或具备下列临床症状、实验室指标和影像学征象等l2项中的6项者：(1)急性关节炎发作1次以上；(2)炎症表现在1d内达高峰；(3)单关节炎发作；(4)患者关节皮肤呈暗红色；(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀；(6)单侧发作累及第一跖趾关节；(7)单侧发作累及跗骨关节；(8)有可疑痛风石；(9)高尿酸血症；(10)X线显示关节非对称性肿胀；(11)X线显示骨皮质下囊肿不伴骨质侵蚀；(12)关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。

    1.3 纳入标准

    (1)符合以上诊断标准者；(2)年龄18岁以上患者；(3)无严重心、肝、肾功能异常及其他重大基础疾病者 ......