何银欢 余文城

    广东省肇庆市高要区中医院血透科，广东肇庆 526100

    尿毒症是各类慢性肾脏疾病发展至肾脏结构纤维化、肾脏功能衰竭的一系列临床症状综合征，患者常表现为困倦乏力、面色苍白、恶心、呕吐、水肿、尿量减少等，部分患者可出现贫血等并发症，严重者可出现精神症状甚至心脏骤停[1]。血液透析(以下简称血透)是治疗尿毒症的有效手段，能通过滤过大、中分子物质从而降低神经毒素在患者体内潴留，延缓疾病发展，延长患者生存期[2]。但血透治疗过程中，患者由于饮食摄入不足常出现营养不良症状，影响治疗效果。左卡尼汀是哺乳动物能量代谢中的必需物质，研究发现，内源性左卡尼汀合成不足与尿毒症血透患者影响状况存在密切联系[3]。本研究通过给予尿毒症血透患者外源性左卡尼汀进行辅助治疗，以期改善影响患者营养状况及贫血症状，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年6月～2017年6月我院收治的72例尿毒症血透患者为研究对象，入选标准：(1)确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期；(2)年龄≥18岁；(3)接受血透治疗时间≥3个月；(4)血清白蛋白(ALB)<35g/L。排除标准：(1)合并恶性肿瘤、感染性疾病、自身免疫性疾病、病毒性肝炎等疾病者；(2)存在沟通障碍或精神障碍者；(3)对本次研究使用药物过敏或为易过敏体质者。入选患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组36例。对照组男23例，女13例；年龄29～63岁，平均(53.5±7.4)岁；病程2～10年，平均(6.41±1.75)年。观察组男21例，女15例；年龄34～65岁 ......