郑宇蓝 蓝红娟

    广东省茂名市电白区人民医院内科，广东茂名 525400

    随着我国人口老龄化的加快，我国糖尿病的发病率不断升高，成为危害人民健康的主要慢性疾病[1]，是我国面临的重大公共卫生问题[2]。糖尿病肾病是比较常见的糖尿病并发症，是糖尿病微血管病变的一类，统计显示大约2/5的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。临床表现为肾小球高滤过状态，并且持续存在尿微量白蛋白[3]。它成为糖尿病患者死亡的主要因素，也是诱发末期肾脏疾病的重要原因。尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度的关键指标，是早期糖尿病肾病的监测指标，也是1型、2型糖尿病和原发高血压患者心血管病的预测指标，尿微量白蛋白增加是早期诊断指标[4-8]。有研究发现糖尿病肾病的发生发展与尿微量白蛋白(MAV)有关，并且血糖波动幅度已经成为早期糖尿病肾病防治的研究热点[9]。有研究表明有效控制血糖水平能够改善内皮功能、延缓糖尿病血管并发症的发生[10]。本研究探讨不同血糖水平对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2016年2月～2017年12月的早期糖尿病肾病患者76例为研究对象。入选标准是确诊为糖尿病，诊断符合世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准，所有患者接受常规降糖治疗。早期糖尿病肾病患者分为血糖波动正常组38例(SDBG<1.4mmol/L)和血糖波动异常组38例(SDBG≥1.4 mmol/L)。血糖波动正常组男18例，女20例，年龄40～80岁，平均(64.5±3.3)岁；血糖波动异常组男19例，女19例，年龄41～82岁 ......