程晓宇 郭 文 欧阳菱菱

    深圳市宝安区中心医院，广东深圳 518102

    盆底功能障碍(PFD)指女性由于盆底支持组织受到创伤或退化等因素影响发生功能障碍，主要包括盆腔脏器脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)、性功能障碍等[1-2]。大量研究提出PFD与女性妊娠有紧密联系，尤其是初次妊娠者[3]。妊娠期间，女性盆底组织代谢不断变化，为适应妊娠期机体需求发生相应重塑，一旦重塑能力超过自身修复能力，将导致盆底组织失代偿，从而引起尿失禁、盆腔器官脱垂等症状[4-5]。产妇分娩方式有经腹剖宫产及经阴道分娩两种，经阴道分娩又可分为单纯会阴保护、会阴切开术等，目前对产后PFD报道多集中在比较剖宫产及阴道分娩上，关于不同顺产方式对PFD影响研究较少[6-7]。基于此，本研究通过三种顺产方式对女性分娩前后盆底功能的影响，旨在为临床推荐更合适的分娩方式。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年7月～2017年6月我院分娩孕妇300例，按随机数字表法分为会阴侧切组、会阴正中切开组及无创会阴保护组，各100例。会阴侧切组孕妇年龄22～40岁，平均(30.8±3.8)岁；文化程度高中及以下48例，本科及以上52例；新生儿质量2.5～4kg，平均(3.28±0.42)kg。会阴正中切开组孕妇年龄24～40岁，平均(30.6±3.8)岁；文化程度高中及以下50例，本科及以上50例；新生儿质量2.6～4kg，平均(3.19±0.46)kg。无创会阴保护组孕妇年龄21～40岁，平均(30.6±3.7)岁；文化程度高中及以下46例，本科及以上54例；新生儿质量2.5～4kg，平均(3.24±0.39)kg。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入、排除标准

    纳入标准：(1)初产妇，有经阴道分娩意愿者，胎儿体重2500～3500g；(2)在孕期36～37周同意进行检测盆底肌力者；(3)家属及医院伦理委员会知情并同意本研究 ......