官测林 郑锦亮 祁小龙 黄焱明

    福建省龙岩市第一医院神经外科，福建龙岩 364000

    重度颅脑损伤是临床上致死率和致残率较高的神经外科疾病，患者多需行手术治疗，但因术后脑水肿和手术对脑组织造成的继发损害常严重影响患者预后[1]，尤其是对神经及肢体功能恢复影响较大，且术后常规治疗对预防继发性脑损伤和改善神经、肢体功能作用有限[2]。高压氧是一种增加血氧含量的物理治疗手段，对降低颅脑损伤患者致死率有积极作用，但其对改善患者术后肢体和神经功能作用争议尚多[3]。为此，本研究探讨高压氧在改善该类患者术后神经及肢体功能中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2015年8月～2018年5月于我院手术的112例重度颅脑损伤患者，随机分为高压氧组和常规组各56例。纳入标准：(1)既往无脑出血、梗死、外伤等，首次发生颅脑损伤，且为重度；(2)受伤前半年内无手术史；(3)既往未接受高压氧治疗。排除标准：(1)合并颅内占位病变、认知功能障碍、颅内感染和全身感染等疾病；(2)哺乳或妊娠期妇女。研究经伦理委员会审核，患者及家属知情同意。高压氧组男32例，女24例，平均年龄(35.0±11.2)岁，平均发病时间窗(1.93±1.24)h，颅内血肿 10例、挫裂伤41例、其他5例；常规组男30例，女26例，平均年龄(35.6±15.2)岁，平均发病时间窗(1.89±1.22)h，颅内血肿12例、挫裂伤37例、其他7例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有患者均行生命体征监测 ......