洪 贤 方伟军 任会丽 张 晖 俞新华

    广州市胸科医院放射科，广东广州 510095

    原发性支气管肺癌简称肺癌，其发病率、病死率在全球范围内均呈逐年上升趋势，与遗传、饮食、吸烟、职业、环境等因素相关，临床表现为咳嗽、咯痰、血痰、胸闷、呼吸困难等[1]。临床肺癌诊断以及预后检测方法通常为病理组织学检查、血清肿瘤标记物、免疫组化指标等，病理组织学检查结果明确，但其需要采集病理标本，对患者造成创伤，而肿瘤标记物等生化指标的检测具有耗时长、影响因素较多、技术要求高等缺点，不利于准确判断肺癌预后[2-3]。多层螺旋CT(MSCT)作为一类无创性影像诊断方法，具有分辨率高、扫描速度快、图像清晰、可定量测定等特点，在慢性肺阻塞疾病中的应用效果已有报道，但MSCT定量研究技术在肺癌患者预后中的研究少有报道[4]。为研究MSCT定量研究技术参数在肺癌患者中的表现及其与预后的关系，现开展了如下研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012年1月～2018年10月我院收治的80例肺癌患者的临床资料及随访资料，纳入标准：同时符合2015年《肺癌诊疗指南》中肺癌诊断标准[5]及2015年《慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议》中COPD标准[6]；临床资料完整；年龄18～70岁；患者均知情同意本研究；经伦理委员会批准。排除标准：其他呼吸系统疾病；肝、肾功能不全；精神疾病；其他恶性肿瘤或影响研究结果疾病；无法配合者。80例肺癌患者中男52例，女38例，年龄39～65岁，平均(55.3±6.5)岁，将同期于我院行常规体检的正常健康人50例列入正常对照组，因考虑到胸肺部CT扫描或可增加女性乳腺癌几率故对照组均为男性，均无呼吸系统疾病，肺功能正常，年龄21～62岁，平均(45.0±7.8)岁，肺癌组患者与正常对照组资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有患者均行MSCT检查和肺功能检查，MSCT检查具体为：扫描前对患者进行深吸气末和深呼气末屏气训练，选择东芝TOSHIBA Aquilion 16层MSCT机 ......