杜洁嫦

    广东省中西医结合医院，广东佛山 528200

    品管圈[1]是指工作性质相近、相同或互补的基层工作人员本着自发、自动的精神组圈，按照一定的程序活动，启发个人潜能，通过团队力量，结合集体智慧，通过运用各种工具手法，持续改进工作中的实际问题，持续提升效率，改善质量，降低成本，提高医疗护理质量的活动[2-3]。重型颅脑损伤是指因外力直接或间接作用于头部所引起的即刻发生的严重颅脑组织损伤。起病急、病情重、变化快、病死率高是其特点[4]。头颅CT检查能明确诊断颅脑损伤的部位、程度、范围和伴发的脑水肿和脑内出血等，及时为临床诊断提供可靠的依据，是颅脑外伤首选的检查方法[5]。在CT检查过程中患者躁动不安、气道阻塞、管道脱落和生命体征改变等意外事件问题偶有发生[6]。因此，护理人员如何在忙碌的工作中开展规范有序和细致的观察工作，提前预见意外事件发生显得尤其重要。为了减少意外事件的发生，提高患者检查的依从性，保证护理安全和CT图像质量，我科自2017年10月始对在本院进行CT检查的重型颅脑损伤患者实施品管圈管理，取得了较好的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年4月～2018年3月在本院进行头颅CT平扫检查的100例重型颅脑损伤患者为对象，格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale，GCS)[7]6～8分，平均(6.96±0.61)分。其中男65例，女35例，年龄18～68岁，平均(39.5±5.8)岁。实施前半年2017年4月～2017年9月为观察组50例和实施后半年2017年10月～2018年3月为对照组50例 ......