陈良春 沈炳镇 李转婕 陈志华

    广东省东莞市莞城医院内科，广东东莞 523000

    高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素[1]。国内外实践证明，通过降低血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。我国高血压患者的低治疗率和控制率客观上反映了传统的高血压管理模式存在一定的缺陷，其主要为个人管理，无论患者属哪一危险层次，在健康教育、行为改善、回访等环节容易脱节，未能形成有效的综合管理[2]。通过成立高血压病管理管理单元，其中包括：行为改善组、临床诊疗组和回访落实组，分别负责患者的行为改善、临床诊疗和回访落实。通过两种不同管理方案等对比，得到一些结论，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1～6月期间我院门诊诊断为高血压病患者600例进行研究。纳入标准：(1)患者均经相关诊断标准确诊高血压；(2)年龄45～75岁；(3)原发性高血压；(4)患者的生活自理能力BADL评分均≥61分。排除标准：(1)存在智力或精神障碍，无法配合治疗的患者；(2)存在重要器官功能障碍的患者；(3)继发性高血压患者。所有患者按随机数字表法分为对照组(300例)和单元组(300例)，每组根据《2010中国高血压防治指南》又分为低危组(30例)、中危组(50例)、高危组(100例)以及很高危组(120例)，患者均知情并自愿参与此次研究，经医学伦理会审批通过。对照组中男145例，女155例；年龄45～73岁，平均(65.3±4.4)岁；病程2～6年，平均(4.29±0.77)年 ......