季士亮 张 莹 高焕焕

    南京医科大学附属苏州科技城医院，江苏苏州 215153

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)和糖尿病(DM)是老年群体中比较常见的两种疾病，严重威胁着老年患者的身体健康和生命安全[1]。我国40岁以上人群的COPD患病率高达8.2%，而且COPD常与糖尿病等与增龄相关性疾病共存[2]，具有临床表现不典型、病程迁延、易受感染等特点。有研究发现，COPD急性加重最常见的病因是呼吸系统感染，而高血糖容易诱发肺部感染，加速COPD的进展及恶化[3]。治疗COPD的药物含有糖皮质激素，糖皮质激素会导致机体内血糖升高，因此，糖尿病与COPD本身存在诱发与被诱发关系[4-5]。目前，对于伴有T2D的COPD的报道较少，因此，本研究收集我院近1年来收治的42例伴有T2D的AECOPD患者的临床资料，进一步提高对该病的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院呼吸科2017年3月～2018年3月收治的合并T2D的AECOPD患者42例为研究组，其中男：女=2.5：1，平均年龄(70.2±6.7)岁；患者的COPD病程为(9.7±4.8)年。选取同期住院的单纯AECOPD住院患者40例为对照组(C组)，其中男：女=3：1，平均年龄(69.4±7.4)岁；患者的COPD病程为(8.0±3.8)年。研究组和对照组患者一般资料在年龄、性别、病程方面均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，除血糖控制不佳组2人死亡外，其余均好转出院。以平均血糖值(MBG)情况对合并2型糖尿病患者进行分组，其中MBG<7.8mmol/L或MBG>11.1mmol/L即血糖控制良好组为A组；MBG：7.8～11.1mmol/L即血糖控制不佳组为B组。所有入组的慢性阻塞性肺疾病患者[6]、2型糖尿病患者[7]均符合各领域病情诊断标准 ......