王海燕 闫新政 李天保 丘首原

    广东省佛山市南海区第九人民医院内科，广东佛山 528203

    [关键字] 糖化血红蛋白；脑梗死；糖尿病；梗塞灶

    对于急性脑梗死患者来说，测定其糖化血红蛋白指标可帮助辨别出患者的疾病发生原因，包括原发性或应激性，血糖异常升高是急性脑梗死患者的常见症状，因此对糖化血红蛋白进行检测能反应出患者近期的血糖状况[1]。经大量临床研究发现，比较糖化血红蛋白指标，患有脑梗死伴糖尿病患者要显著高于健康者[2]。有相关研究显示，即便在正常范围内，偏高的糖化血红蛋白也更容易引发心脑血管疾病，因此可用作预测心脑血管疾病的重要指标之一[3]。本文主要通过对急性脑梗塞患者血糖糖化血红蛋白水平与梗塞灶大小的关系研究的基础上，对糖化血红蛋白的发病机制，脑梗死与糖尿病的相关性、监测控制血糖对脑梗死意义重大等方面进行了综合阐述，以期对相关人员有所帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾我院2016年1月～2017年1月间收治的96例住院患者，包括男59例，女37例，年龄45～85岁，平均(61.1±13.2)岁，病程1～3年，平均(1.8±0.3)年。其中包括32例糖尿病史、14例冠心病史、81例高血压史。44例患者出现血糖和糖化血红蛋白升高，为升高组，52例血糖正常，为正常组。经统计学处理患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)符合急性脑梗死的诊断标准；(2)自愿加入本研究并签署知情同意书；(3)无慢性传染病、肝肾功能病变、血液系统病变、肿瘤及结缔组织病变等。

    1.2 方法

    所有患者在入院5d之内经头部CT检查所有患者确诊为颈内动脉系梗塞 ......