池宏东 李晓霞

    广东省珠海市妇幼保健院产科，广东珠海 519000

    近年来，随着医疗技术的不断完善以及剖宫产手术指征的不断放宽，行剖宫产产妇人数逐年上升。加之我国二胎政策放开，剖宫产术后妊娠产妇较多。剖宫产术后子宫切口处容易形成瘢痕，而瘢痕子宫再次妊娠是容易发生子宫破裂、产后出血异常、胎盘前置等风险，对母婴健康很生命安全产生严重威胁[1]。而如果再次进行剖宫产术可能加剧对机体的损伤，引发多种不良事件[2]。随着人们健康意识的提高以及医疗水平的提升，一些孕妇要求使用阴道分娩方式，本文旨在探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院医学伦理委员会批准选取2016 年1月～2018 年9 月在我院分娩的无剖宫产史50 例孕妇作为对照组，择同期在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠50 例孕妇作为研究组，对照组患者50 例，年龄25 ～37 岁，平均(31.5±4.4)岁；孕周37 ～42周，平均(38.91±1.58)周；体质量55 ～80kg，平均(66.76±5.97)kg；产次1 ～3 次，平均(1.42±0.43)次。研究组50 例，年龄24 ～39 岁，平均(30.3±4.4)岁；孕周38 ～41 周，平均(39.01±1.52)周；体质量54 ～78kg，平均(65.25±5.52)kg；产次1 ～3 次，平均(1.31±0.21)次。两组间一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)。具有可比性。对照组纳入标准：(1)单胎孕妇；(2)无妊娠、内科合并症；(3)无凝血功能障碍、活动性腹腔内出血及传染病；(4)孕妇无前次剖宫产指征且此次无剖宫产绝对指征；(5)孕足月头位单胎；(6)经本院伦理委员会批准；(7)孕妇及家属均知情并签署知情同意书 ......