王 艳 徐志红 王 霞

    深圳市人民医院龙华分院妇科，广东深圳 518109

    宫腔粘连是指由各种原因导致子宫内膜损伤后，形成粘连从而引发的疾病。人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术等子宫腔操作史很容易造成子宫粘连，人工流产及反复刮宫术后的几率最高[1]。宫腔粘连的临床表现不一，常见的有闭经、月经过少及不孕等，对育龄妇女的生育及健康造成很大的影响。宫腔镜下宫腔粘连分离术是目前治疗宫腔粘连最为有效的方式之一，其能在宫腔镜的帮助下直视粘连组织，使其对粘连组织的分离更有针对性和明确性[2]。有关研究显示[3]，宫腔镜下宫腔粘连分离术能有效改善宫腔粘连患者的术后月经量以及宫腔形态。也有研究显示[4]，宫腔镜下宫腔分离术虽然能使宫腔粘连患者得到改善，但是中重度宫腔粘连患者的妊娠率却较低。而治疗宫腔粘连的最终目的提高患者有效的妊娠率，基于此，本研究探讨不同程度宫腔粘连患者术后妊娠情况，并对其相关影响因素进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取 本 院2015 年1 月～2017 年1 月 收 治的中重度宫腔粘连患者153 例作为研究对象，年龄22 ～38 岁，平均(28.3±3.6)岁；病程0.3 ～6年，平均(1.75±1.14)年。纳入标准：(1)宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的患者，并根据美国生育协会(AFS)评分标准[5]评分≥5 分者；(2)20 ～ 40 岁，已婚有生育需求；(3)患者自愿加入并有完整的临床资料及随访资料。排除标准：(1)严重子宫畸形者；(2)内分泌明显异常者；(3)合并其他恶性疾病或全身性疾病者；(4)男方有生殖功能障碍者 ......