汤少铉 叶国华

    广东省云浮市中医院，广东云浮 527300

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸内科常见病，疾病特点包括病程长、气流受限不完全可逆、伴随持续性的呼吸道症状、预后效果不佳等。随着病程进展可能最终发展为肺心病与呼吸衰竭，严重威胁患者身心健康，导致患者生活质量下降[1-2]。COPD 病因目前临床尚不明确，但有研究显示与环境及个体易感因素有关，其中环境因素属外因，包括吸烟、大气污染、职业因素、化学物质吸入、居住环境、呼吸道感染等有关；内因包括家族遗传、先天性肺发育不良等。COPD 疾病发生与有害气体吸入及有害颗粒诱发异常炎症反应有关，该病发病率、死亡率、致残率均处于较高水平；COPD 发病后患者1 年内可出现0.5 ～3.5 次的急性发作；住院治疗次数可达0.09 ～2.4 次/年；死亡率在10%～60%[3-4]。而COPD 疾病死亡率与患者病情严重程度存在直接关系，病情越重患者治疗总费用越高。但COPD 是一种可防治疾病，本研究选择2017 年6 月～2019 年4 月住院及急门诊收治的769 例COPD 高危人群作为研究对象，并进行随诊，对患者采用问卷形式调研，了解患者病情变化，探究综合防治措施，积极预防疾病恶化，以达到保证患者生活质量、改善患者病情、提高生存期限、降低治疗费用的目的，赢得社会效益和经济效益。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择自2017 年6 月～2019 年4 月住院及急门诊收治的769 例COPD 高危人群作为研究对象，分析其一般资料，均提供肺功能检测与问卷调查，包括男493 例、女276 例，年龄40 ～79 岁，平均(60.3±7.2)岁。纳入标准：研究已取得患者本人同意；所有患者就诊后均经肺功能检查结果确诊为COPD[5](肺功能检查提示，使用支气管扩张剂后FEV1)(一秒钟用力呼气容积)<80%预计值及FEV1/FVC(肺活量百分比) <70%)；均为本市常驻人口；患者配合程度较高；研究对象均≥40 岁；排除标准：精神异常患者；合并其他严重心脑血管、肝、肾疾病患者；研究开始前3 个月内有胸腹部手术史的患者；因身体健康状态而无法配合肺功能检查的患者；视网膜剥脱患者；视听功能障碍患者[6-7] ......