杨珊珊 薛 杰 郑 玮

    北京市大兴区中西医结合医院，北京 100076

    产程标准作为产妇管理中的重要环节，可以有效评定观察产妇的分娩方式、妊娠结局、产程等，是衡量分娩质量的重要指标。随着现代科学和医疗技术的不断进步，产程标准需要不断更新完善，旧产程标准体现了一定的局限性，中华医学会妇产科学分会在2014 年第一次提出了新产程标准，其作为产程标准的进步性，在临床应用中还需要积累一定实践经验[1]。本研究对我院新产程标准在产妇管理中的应用进行了回顾性分析，具体分析了剖宫产率、妊娠结局、产程时限方面，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2015 年1 ～12 月住院产妇640 例为旧产程管理组，即对照组，年龄18 ～40 岁，平均(31.8±5.4)岁；2017 年1 ～12 月住院产妇625 例为新产程管理组，即研究组，年龄18 ～40 岁，平均(32.4±5.2)岁。纳入标准：(1)单胎头先露；(2)足月妊娠；(3)骨盆测量正常，无明显头盆不称；(4)无既往子宫手术史；(5)无严重的妊娠合并症。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，均自愿参加本研究，并签署知情同意书。我院伦理委员已进行批准。

    1.2 方法

    在处理产程的过程中，研究组按中华医学会妇产科学分会提出的《新产程标准及处理的专家共识(2014)》处理产程。在潜伏期内。降低医疗干预次数，严格检测产妇以及胎儿情况。(1)每4h 左右进行宫口检查，定时监测胎心；(2)依据产妇实际情况进行陪伴及镇痛分娩，活跃期开始的标志为宫口开大6cm。应注意加强胎心监测，每4h 进行一次宫口探查 ......