莫小庆 黄 春 赵燕妮 杨晓玲

    广东省湛江中心人民医院内分泌代谢科，广东湛江 524045

    冠心病是中、老年人常见疾病之一，2 型糖尿病则是有胰岛素分泌缺陷及抵抗引起的慢性全身代谢性疾病，近年研究发现，体内糖代谢异常严重增加心血管疾病风险，且冠心病合并2 型糖尿病患者发病率、死亡率均为未合并2 型糖尿患者的2 ～4倍，而冠心病作为糖尿病主要并发症之一，亦是糖尿病患者最常见的死亡原因之一[1-2]。目前，糖尿病合并冠心病尚未出现临床特效药物，多采取对症治疗，单纯的降糖治疗治疗效果不理想，但冠脉病变早期症状不明显，病情进展相对缓慢，随病情发展心血管事件发布率明显上升[3]。近年有研究发现，达格列净可通过抑制肾小管对葡萄糖的从吸收作用，降糖患者血糖水平，还可在一定程度上调脂降压，进而降低血管病变风险[4]。基于此，本研究对2型糖尿病合并冠心病患者使用达格列净，观察其对患者血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年10 月～2018 年9 月在我院就诊的冠心病合并2 型糖尿病患者60 例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各30 例。观察组男17 例，女13 例，年龄40 ～82 岁，平均(69.9±10.7)岁；2 型糖尿病病史3 ～10 年，平均(5.32±0.74)年；冠心病分型：心绞痛16 例，陈旧性心肌梗死8例，缺血性心肌病6 例。对照组男15 例，女15 例，年龄40 ～82 岁，平均(70.0±10.9)岁；2 型糖尿病病史3 ～10 年，平均(5.87±0.81)年；冠心病分型：心绞痛15 例，陈旧性心肌梗死8 例，缺血性心肌病7 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05) ......