金立夫 任 杰 张志宏

    吉林省吉林中西医结合医院微创骨科，吉林吉林 132000

    股骨转子间骨折，又称股骨粗隆间骨折，是指发生于股骨颈基底部至小转子水平以上部位发生的骨折，在下肢骨折中发生率较高，约占髋部骨折的55%，并且老年股骨转子间骨折发生率逐年上升[1-3]。因老年人常伴有不同程度骨质疏松，故多发于老年人群，平均发病年龄66 ～76 岁[4-5]。近年来，有研究报道显示老年股骨转子间骨折患者死亡率为13.1%～16.7%，而骨折后保守治疗1 年死亡率更是高达20.2%～24.6%[6]。老年人保守治疗，因持续牵引等需长期卧床，并发症较多，如肺部感染、深静脉血栓、褥疮泌尿系感染等，故临床上多以手术治疗为主[7]。1998 年，AO/ASIF 组提出了股骨近端髓内钉，近年来，股骨近端防旋髓内钉在治疗粗隆骨折方面获得了广泛的应用，其优点是通过螺旋刀片抗旋转及稳定支撑的作用，提供了一个更为稳定的生物力学结构[8]。本研究回顾性分析笔者所在医院收治的老年性股骨转子间骨折患者79 例临床资料，旨在探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA，proximal femoral nail anti-rotation)与股骨近端锁定钛板(PFLCP)治疗老年股骨转子间骨折疗效，为临床针对性治疗老年股骨转子间骨折提供理论依据。

    表1 两组手术情况比较(s)

    表1 两组手术情况比较(s)

    表2 两组患者术后Harris评分比较( ......