彭晓燕

    广西壮族自治区梧州市人民医院，广西梧州 543000

    三阴性乳腺癌是一种复杂实体生物学、临床表现的实体肿瘤，此病患者行雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2 检测结果均为阴性，多发于绝经前女性[1]。相较于其他类型的乳腺癌，三阴性乳腺癌血管淋巴浸润程度较高，转移能力强，容易出现远处转移，治疗难度大，且预后差。当前，转移性三阴性乳腺癌尚无针对性治疗方案，且治疗选择有一定局限性，大多数患者仅能选择紫杉醇、环磷酰胺等药物治疗，此类药物化学敏感性较高，可达到完全缓解的治疗效果，但患者生存质量仍不够理想[2]。近年来，临床上一直致力于研究转移性三阴性乳腺癌的有效性、安全性治疗方法，现综述如下。

    1 转移性三阴性乳腺癌临床特征

    相关统计显示，三阴性乳腺癌在所有乳腺癌中占10.4%～16.3%，多发人群为绝经前年轻女性，高风险人群为哺乳期短、初潮早、怀孕年龄早等女性[3]。相较于其他类型的乳腺癌，三阴性乳腺癌侵袭性较强，且治疗选择局限性高，因此预后较差。Zhihao Z 等[4]研究结果表明，三阴性乳腺癌组织学分级为Ⅲ级几率是64.8%，较非三阴性乳腺癌的25.6%高，原发灶直径为3.1cm，较非三阴性乳腺癌的2.0cm 大，且淋巴结阳性率较高。另有研究显示，三阴性乳腺癌转移、局部复发一般发生于乳腺癌术后1 ～3 年，此类乳腺癌、脑骨转移的风险较高[5]。董涵之等[6]关于乳腺癌脑转移多因素分析的研究显示，乳腺癌患者脑转移的高危因素是雌激素、孕激素、人类表皮生长因子受体-2 均为阴性，且发病至脑转移率的时间为22 个月，较非三阴性乳腺癌的51 个月短 ......