黄锦焕 林钊钒

    1.广东省汕头市澄海区人民医院内一科，广东汕头 515800；2.汕头大学医学院第二附属医院呼吸内科，广东汕头 515000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diesase，COPD)是一种破坏性的肺部疾病，病理生理特征为不完全可逆的气流受限，与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关[1-2]。近年来，随着COPD 发病率逐年增高，慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)的发生人数也不断增加。AECOPD 主要表现为COPD 患者呼吸道症状加重，常有气促、咳嗽、咳痰以及胸闷气急，严重者还伴有嗜睡、意识模糊等全身症状。针对以上症状，临床上常采用氧疗以及支气管扩张剂等对症治疗，而AECOPD 多由感染引起，在对症治疗的基础上多采用抗菌药物治疗[3]。近年来有研究表明，糖皮质激素可缩短AECOPD 病程，加快患者肺功能的恢复[4-5]。本研究通过观察阿奇霉素联合不同途径糖皮质激素对AECOPD 患者肺功能改善效果，探讨AECOPD 的最佳治方式，为临床应用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院于2016 年9 月～2018 年6 月收治的90 例COPD 急性加重患者为研究对象 ......