吴秀君 李美芬 刘开荔 辜学敏

    广东省妇幼保健院，广东广州 510010

    中药免煎颗粒是在汤剂基础上发展起来的新剂型，由单味中药经过提取、浓缩、制粒、干燥、包装而成，可同饮片一样组方，使用快捷方便，沸水冲调即可[1]。中药免煎颗粒小剂量包装的每味药根据临床常用最小剂量包装，调剂时不可拆分，但某些品种包装规格会偏大[2-3]。我院儿科患者众多，儿科用药剂量小且随着年龄体重的阶段的不同而不同，医师在随证加减用药方面无法灵活应用。我院自 2018 年6 月引进广东一方中药免煎颗粒自动化调配系统，结束了此前采用固定剂量的铝箔袋小包装的人工调配模式，从此开始了自动化调配模式，即颗粒散装于瓶内，调剂时借助机器将每味颗粒按处方所需剂量调配在一起封口。本研究通过统计2017 年第四季度小包装颗粒剂手工调配模式与2018 年第四季度免煎颗粒剂自动化调配模式下，调查两者的处方量、患者等候取药时间、每张处方调配时间、调剂效率与差错率，分析其应用情况，旨在提高医院中药房药学服务的水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年第四季度(小包装手工调配)的处方3302 张，选取2018 年第四季度(自动化调配系统调配)的处方6967 张。借助本院的HIS 系统，在处方查询界面，分别选择统计记录两种模式下颗粒剂处方的相关信息，包括颗粒剂处方的总量、患者取药等候的时间、处方调配的时间。在此基础上，剔除本研究中其他造成调配时间过长的因素，包括信息系统维护、设备维修、患者自身原因等因素。

    1.2 方法

    采用回顾性分析的方法，在HIS 系统中分别查询上述两个时间段中，处方登记在案的差错情况、差错次数等。对本研究所选取的不同时间段内处方的综合信息资料，进行整理和归纳。选取所有处方中患者等候时间的相关资料 ......