刘建文 洪学映 郑兴武 张金邦

    1.深圳市龙岗区第五人民医院急诊科，广东深圳 518111；2.深圳市龙岗区第五人民医院外一科，广东深圳 518111

    多发伤很容易累及多个系统或者器官，从一定程度上影响了患者全身状态，同时也造成患者生理功能紊乱，对其生命安全造成严重威胁[1]。就严重创伤患者来讲，通常情况存在低体温、酸中毒及凝血障碍。创伤后，由于患者血容量减少明显，缺乏组织灌注，组织在短时间内由有氧代谢向无氧代谢转变，进而增加了体内乳酸堆积，最终诱发休克，导致酸中毒，有些甚至导致患者死亡[2]。1983 年，首次提出损伤控制外科技术，其加强了对创伤后患者生命救治的重视程度，将第一次手术过程改变，也就是采取确定性手术，其最早被应用于腹部损伤治疗当中[3]。本研究主要针对本院急诊外科接收的多发伤患者行损伤控制外科技术救治效果进行探析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年7 月～2018 年8 月本院和深圳市龙岗区人民医院急诊外科接收的多发伤患者80 例为研究对象，随机分为两组，各40 例，对照组中，男21例，女19 例，年龄20 ～67 岁，平均(36.5±6.2)岁；外伤因素：22 例车祸伤，11 例机械伤，7 例刀伤；外伤位置：16 例腹部；13 例脊柱和四肢；9 例颅脑；11例胸部；10 例骨盆；研究组中，男22 例，女18 例，年龄21 ～66 岁，平均(36.4±6.2)岁；外伤因素：21 例车祸伤；10 例机械伤；9 例刀伤；外伤位置：15 例腹部；14 例脊柱和四肢；10 例颅脑；10 例胸部；9 例骨盆；组间一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)；经本院伦理委员会批准；纳入标准：(1)经影像学检查提示多发伤；(2)所选患者均为本院急诊外科首诊；(3)均由患者本人或其家属签署了知情研究协议书；排除标准：(1)存在严重心理及精神疾病者；(2)存在意识、认知障碍者；(3)伴有严重肝、肾及心脏功能不全者；(4)拒绝参与本次实验者；(5)中途选择退出者 ......