李 玉 钱晓萍 杨宇新 黄朝禄▲

    1.贵州省铜仁市万山区人民医院药剂科，贵州铜仁 554300；2.苏州科技城医院药学部，江苏苏州 215153；3.贵州省铜仁市万山区中医医院药剂科，贵州铜仁 554300

    维生素K1作为脂溶性维生素，是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质。临床主要用于维生素K 缺乏引起Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子合成障碍或异常而致的出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症和新生儿出血，以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K 缺乏。近年来随着临床的广泛应用，维生素K1注射液的不良反应也日趋增多。2017 年9 月27 日国家食品药品监管总局发布公告，要求生产企业修订维生素K1注射液说明书，对其用药安全提出警示。为此，笔者根据我院2018 年7～12 月维生素K1注射液的应用情况，分析临床使用维生素K1注射液的合理性。

    1 资料与方法

    利用我院病案管理系统，收集我院2018 年7～12 月使用维生素K1注射液的住院病历570 例，查阅患者资料，以药品说明书的规定(2017 年10 月更新)为标准，参考《中华人民共和国药典临床用药须知》(2015 年版)及相关文献，从维生素K1注射液的适应证、给药剂量、给药途径、不良反应等方面进行分析评价。

    2 结果与分析

    2.1 维生素K1注射液主要应用范围

    2.1.1 用药科室分布 按照维生素K1注射液使用量排名，我院各科室的用药分布中，妇产科、儿科使用维生素K1的病例比重大，见表1。

    2.1.2 适应证合理性分析 我院维生素K1注射液用药原因分布见表2。参照文献及说明书，我院妇产科和儿科应用维生素K1的适应证基本合理。用药原因分布中 ......