张 慧 李玉其 旷玲玉

    深圳市宝安区沙井人民医院手外科，广东深圳 518104

    断指再植是一种难度较高的显微外科手术，患者术后断指功能恢复情况与断指状态、手术效果和护理质量均有密切关系[1]，其中血管危象是围术期较易发生且对断指存活影响较大的并发症，有效的护理能够减少并发症的发生，改善再植指存活情况[2]。研究显示[3]，常规护理因缺乏针对性，对断指再植的预后作用有限，而个性化护理干预能针对不同病情和患者需求，于围术期全程提供更有效的护理。为此，本研究探讨个性化护理干预在减少血管危象发生率及提高生活能力和生活质量中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017 年3 月～2018 年7 月于本院行断指再植手术患者86 例，按照随机数字表法分为A、B 组(n=43)。纳入标准：(1)断指数目为1～4 之间且保存良好；(2)离断时间<72h；(3)手指离断前均能正常活动。排除标准：(1)合并凝血障碍及心脑血管功能异常；(2)离断时间较长或断指状态不佳；(3)不能配合护理工作和研究。研究经伦理委员会批准，患者知情同意。A 组男22 例，女21 例，平均年龄(43.1±4.9)岁，平均离断时间(38.27±6.35)h，切割伤24 例、撕脱伤11 例、绞轧伤8 例；B 组男25例，女18 例，平均年龄(43.2±4.8)岁，平均离断时间(37.85±7.06)h ......