梅 吉 凌 静 顾逢春 蒋美琴

    江苏省江阴市人民医院产科，江苏江阴 214400

    Lamaze 呼吸减痛法也称精神无痛分娩法，是通过形象化的子宫收缩疼痛与Lamaze 呼吸减痛法相结合，能起到正确的深呼吸及放松肌肉，从而主动控制子宫收缩疼痛，使产妇分娩时注意力主要集中在呼吸控制上而非分娩疼痛上，从而达到缓解产妇疼痛的目的[1]。以往临床上常采用仰卧位为常规的分娩体位，近年来随着分娩技术的进步，自由体位广泛应用于临床中，有研究表明，采用自由体位分娩，具有缩短分娩产程、改善分娩结局及降低新生儿窒息率等优点[2]。目前国内关于“Lamaze 呼吸法联合自由体位分娩对初产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响”的报道尚少，为此，本文旨在通过了解“Lamaze 呼吸法联合自由体位分娩对初产妇分娩疼痛及妊娠结局”的影响，进一步降低产妇剖宫产率，提高产妇的分娩安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014 年12 月～2017 年12 月在我院产科建档并按时产检的初产妇300 例，均为单胎头位，年龄21 ～35 岁，体重60 ～80kg，孕周37 ～42 周。按照分娩方式不同分为观察组(Lamaze 呼吸法联合自由体位分娩)和对照组(不进行Lamaze 呼吸法减痛分娩训练联合自由体位分娩)，每组150 例。入选标准：(1)年龄21 ～35 岁初产妇，单胎，胎位正常；(2)足月孕周；(3)无妊娠合并症及并发症；(4)无子宫手术史及骨盆发育异常史，符合阴道试产条件。其中观察组150 例，年龄21 ～33 岁，体重60 ～75kg，孕周37 ～42 周，从妊娠28 周开始指导Lamaze 减痛呼吸法锻炼，分娩时采取自由体位；对照组150 例 ......