林 冰

    广东省东莞市人民医院红川病区，广东东莞 523000

    艾滋病患者由于免疫功能低下，极易受到外界病原菌侵入，增加患者病原菌感染风险，其中肺结核(TB)感染是该类患者比较高发的机会性感染，TB 不仅可增加艾滋病患者医疗负担并加重患者躯体症状，还容易导致心理负担加重，负面情绪激化，甚至放弃医治，进而影响患者治疗效果[1-3]。积极改善AIDS/TB 患者的情绪反应对提高患者治疗的依从性及效果具有重大意义。协同护理模式是从Orem 自护理论衍生而出的，是基于责任护理基础上，充分发挥患者本人治疗的积极性，强化护理作用的模式[4]。本研究将探讨协同护理对艾滋病肺结核双重感染(AIDS/TB)患者自护能力、负性情绪及依从性的影响，旨在为AIDS/TB 患者临床护理提供指导。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    2014 年5 月～2016 年5 月选取本院收治的AIDS/TB 患者80 例。纳入标准：(1)确诊为AIDS；(2)确诊合并肺结核；(3)同意接受本干预并签署知情同意书。排除标准：(1)合并除肺结核外多种感染；(2)精神障碍、认知障碍、沟通障碍者；(3)预计存活时间<6 个月者。

    将患者依据随机数字表分为观察组(n=40)，对照组(n=40)。 观察组男32 例，女8 例，年龄22 ～65 岁，平均(38.4±3.2)岁，病程6 个月～5 年，平均(2.20±0.63)年，学历分布为小学及以下 8 例，初中及高中28 例，大专及以上 4 例；对照组男31例，女9 例，年龄20 ～64 岁，平均(39.0±3.8)岁，病程6 个月～5 年，平均(2.32±0.47)年，学历分布为小学及以下 7 例，初中及高中28 例，大专及以上5 例。两组患者一般资料可比性良好(P>0.05)。本研究已经过我院医学伦理委员会通过。

    1.2 方法

    对照组患者给予常规护理：入院后常规健康知识宣教，给予其身体体征及心理评估，指导患者配合治疗，并对患者实施常规性护理，包括症状干预、饮食指导、运动指导、用药指导及心理干预等 ......