罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛效果研究
运动神经,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1两组VAS评分比较,2两组产程比较,3两组下肢运动神经阻滞评分比较,4两组不良反应发生率差异比较,3讨论
张培才 陈 勇 李斌飞广东省中山市人民医院麻醉科,广东中山 528400
分娩给产妇带来巨大疼痛,目前临床尚无有效药物充分保证分娩安全性、无痛性[1]。近年来,产妇对无痛分娩的要求随着提高,分娩镇痛的理想状态为安全、无痛,产妇可积极配合,镇痛药物和镇痛方法对母婴影响小,保证母婴安全,因此,无痛分娩应慎重选择镇痛药物。随着医学和无痛分娩技术的不断发展,硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中得到广泛应用,不影响产妇的活动能力,被称为可行走式无痛分娩[2-3]。可行走式无痛分娩可有效镇痛,缓解各个产程的疼痛感,硬膜外阻滞为临床应用最广泛的镇痛方式,在分娩镇痛过程中临床多应用低浓度、小剂量阿片类镇痛药物,罗哌卡因为酰胺类局麻药物,神经毒性和心脏毒性低,可降低运动和感觉神经阻滞分离特点,低浓度可分离感觉神经、运动神经阻滞,罗哌卡因可通过胎盘,但对新生儿呼吸神经、终身神经无显著抑制效果,应用于无痛分娩[4-6]。本文通过对我院分娩产妇分组,讨论可行走无痛分娩镇痛意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015 年2 月~2018 年10 月 我 院 分 娩的125 例产妇按照分娩方式不同进行分组,实验组67 例,年 龄23 ~36 岁,平 均(28.1±2.2)岁,妊 娠 时 间36 ~42 周,平 均(39.2±2.7)周,BMI(32.91±3.85)kg/m2;对照组58 例,年龄22 ~37岁,平均(27.9±2.1)岁,妊娠时间37 ~42 周 ......
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