邓爱清 何 丹 林绿湲 林世云

    厦门市海沧医院消化内镜中心，福建厦门361026

    随着消化内镜技术的不断进展，电子内镜技术在消毒道疾病诊治中应用日益广泛，但是幽门螺旋杆菌、人类免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒以及乙型肝炎病毒等感染严重影响检查质量和检查效果。为了使消化内镜检查引发的医源性感染得到有效抑制，必须对内镜清洗消毒加强质量监控[1]。本研究旨在探讨我院消化内镜清洗消毒监控管理持续改进方法以及效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2017 年2 月～2018 年2 月对我院消化内镜中心消毒间消化内镜清洗消毒实施常规管理并将之作为对比组，2018 年2 月～2019 年2 月我院在监控管理中对消化内定清洗以及消毒问题进行分析，采用持续质量改进措施并将之作为研究组，两组均随机抽检1500 例。

    1.2 方法

    1.2.1 分析使用内镜后危险因素

    1.2.1.1 管理因素 管理制度不健全且各项交接班制度以及查对制度落实不到位，管理质量控制效果不佳以及工作人员职业道德观念薄弱等均会对清洗消毒效果产生影响，不但会加大医疗事故以及医疗纠纷发生率，同时也会威胁患者生命安全[2]。

    1.2.1.2 消毒液浓度不合格 确保消毒液浓度的适宜性，既能够使患者生命安全得到保证，同时还能够保证清洗质量，防止内镜受损，应用酸性氧化电位水作为消毒液，持续浸泡消毒3min 即可取得理想的内镜消毒效果。内镜清洗后需待其充分干燥后再放置于消毒液中，防止消毒液被稀释而导致浓度下降，无法取得理想消毒效果。管腔内残留水分为致病菌生长提供了条件，会出现内镜消毒不彻底等现象 ......