樊代明:医学的反向研究是突破性发现的前奏
患者,现代医学的三大弊病和两大极端,谁导致了现代医学的问题?,“反向医学研究”可能是解题关键
文图/《中国医药科学》记者 费 菲未来医学发展的必然方向和必由之路是整合医学。中国抗癌协会理事长樊代明院士在我国最早提出了“整体整合医学”(HIM)的概念。在我国,整合医学在医学界得到了越来越多的认同。2019 年整合医学召开了两次大型会议。4 月29 日,由中国医师协会、中国工程院医药卫生学部等10 个学术组织或机构联合主办的中国整合医学大会在西安召开,包括83 位两院院士、170 余位大学校长或副校长、3000 多位医院院长在内的2 万余名专家参会。8 月18 号在重庆又召开了3.2 万人参加的以“肿瘤防治,赢在整合”为主题的2019 年中国肿瘤学大会。
然而樊代明院士没有止步。他认为,如果中国希望未来涌现更多诺贝尔奖的获得者,要从思维方式着手,改变迷信权威、习惯线性思维的现状,为此提出了医学反向研究的概念。
现代医学的三大弊病和两大极端
樊代明院士表示,现代医学的发展给人类带来很多好处,功不可没,可以称为“向前看,不可磨灭;往后想,无与伦比”。但现代医学一味向微观发展,一味地追求技术进步所带来的弊病也不可小视。可以概括为两个“o”一个“F”,“o”是专业过度分化(Over Specialization)和专科过度细化(Over Division),“F”是医学知识碎片化(Fragmented Knowledge)。
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□樊代明:“反向医学研究”可能是解决现代医学问题的关键
这就带来三个问题:第一个问题是,我国在基础研究方面发表了大量的论文,中国研究者发表的论文总数为世界第二,这么多的SCI(《科学引文索引》收录期刊所刊登的论文)当中,哪些有实际用处?仅有3%。
近10 年全世界研究者发现了15 万个靶点,至今仅有50 个左右在发挥作用。不知从何时开始也不知何时结束的一个趋势是,医学的发展以发表论文作为前进的标志或成果,而实际上医学应该把疾病的诊治作为唯一有效的标准。樊代明指出,我们并不是要反对SCI 论文,他本人的SCI 论文已经超过700 篇,引用也达到2.3 万次,平均影响因子5,在中国医生中连续4 年名列前八名之内。他的忧虑是,这么多论文如何整合起来为人类所用。他打了个比方说,碎片化的知识是起不到作用的,就好比想吃包子,面粉固然重要,因为包子是由面粉做成的 ......
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