钟小妹 郑道喜 陈晓红 杨桂兰

    广东省饶平县人民医院妇产科 ，广东饶平 515700

    子宫肌瘤(uterine myoma，UM)属妇科多发良性肿瘤疾病，多认为与体内雌激素分泌紊乱、性生活不协调等原因有关[1-3]。目前，临床常根据患者有无明显症状、是否有生育需求以及肌瘤大小、部位、数目等选择治疗方法，对临床症状明显、有生育需求和肌瘤生长迅速、体积大、处在肌壁间或浆膜下患者多推荐以子宫肌瘤剔除术进行治疗[4-5]。随医疗技术不断发展，腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术被逐渐应用于临床，有关研究指出，其可在腹腔镜辅助下剔除子宫肌瘤，即具有微创的特点，且可经手法分层修复子宫创面，促进患者术后恢复[6]。本研究回顾性分析2014 年10 月～2016 年11 月我院接受腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗的156 例UM 患者临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2014 年10 月～2016 年11 月我院接受腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗的156例UM 患者临床资料，其年龄处于25 ～53 岁，平均(37.5±4.7)岁；肌瘤多发患者62 例，单发患者94例；肌瘤直径3 ～9cm，平均(5.18±1.07)cm；肌瘤所在位置：肌壁间88 例，浆膜下68 例；经产妇98 例。

    1.2 纳入标准

    (1)符合《妇产科学》[7]中UM 相关诊断标准，并通过B 超、宫腔镜等影像学检查确诊；(2)要求保留子宫；(3)子宫体积<孕14 周，活动度良好；(4)肌瘤直径不足10cm。

    1.3 排除标准

    (1)存在子宫恶性肿瘤者；(2)子宫黏膜下肌瘤、巨大子宫肌瘤与过度肥胖者；(3)盆腔内粘连严重者；(4)合并子宫附件疾病者；(5)合并肝肾心肺等脏器功能严重障碍者；(6)术前应用激素类药物治疗者。

    1.4 方法

    1.4.1 手术方法 本组156 例患者均采取腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗：于患者月经干净后5d 左右进行手术 ......