宁海文 龙志祥 徐建国

    广东省河源市人民医院，广东河源 517000

    直肠癌是一种最为常见的消化道恶性肿瘤疾病，近年来随着腹腔镜直肠全系膜切除术的广泛应用，该疾病得到了较好的治疗，但术后患者仍将产生较大的并发症，例如盆底神经损伤并发排尿与性功能障碍等，严重影响患者的正常生活，为此需要对传统的治疗方式进行不断地改变[1]。随着治疗技术的不断发展成熟，目前临床医生主要使用腹腔镜TME 联合盆腔自主神经保护技术予以治疗[2]。但盆腔自主神经保护技术具有一定的难度，在基层医院难以开展[3]，本研究结合基层医院实际条件，对手术路径予以优化，以便能够更好的实施，为患者提供更好的治疗效果[4]。本研究将探讨腹腔镜直肠癌根治术盆腔自主神经保护技术的临床应用及改良，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    依据是否采用神经保护技术选取2014 年2月～2017 年6 月采用腹腔镜手术治疗但未采用神经保护技术的50 例直肠癌患者为对照组，2017年7 月～2019 年3 月收治直肠癌并行腹腔镜直肠全系膜切除术(TME)及盆底神经保护的50 例患者为观察组。对照组患者年龄40 ～60 岁，平均(48.1±4.9)岁，Dukes A 期共29 例，B 期共13 例，C 期共8 例，肿瘤直径为(2.68±0.75)cm ......