戴洪法 黄志荣 米沛明 廖翠乐

    广东省清远市妇幼保健院儿童呼吸科，广东清远 511500

    肺炎是儿科常见病多发病[1]，由于儿童气道解剖特征、呼吸功能不成熟等原因，肺炎常恶化发展为重症肺炎且易合并呼吸衰竭[2]。现临床上多应用面罩吸氧或鼻导管给氧治疗重症肺炎，但仍有部分患儿无法避免气管插管、呼吸机机械通气，而导致住院时间长、花费高昂[3]。为寻求更为有效且经济的治疗方法，本研究对我院儿科收治的49 例重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿分别辅以鼻塞式持续气道正压通气及面罩吸氧或鼻导管给氧，并进行疗效评估。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年1 月～2018 年12 月我院儿科治疗的49 例重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿为研究对象，所有患儿均符合重症肺炎的诊断标准[4]，同时血气分析提示存在Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭，且临床上有呼吸困难、烦躁哭闹、呼吸节律不规则等症状，可见鼻翼扇动、面色发绀、三凹征、双肺可闻及大量水泡音、呼吸暂停等体征，排除因病情需要已行气管插管、呼吸机机械通气的患儿。全部患儿家长均了解本研究内容，签署知情同意书后自愿入组参加研究。全部患儿随机分为实验组和对照组，实验组26 例，对照组23 例，其中Ⅰ型呼吸衰竭20 例，Ⅱ型呼吸衰竭29 例，实验组男童12 例，女童14 例，平均年龄(1.2±0.8)岁；对照组男童11 例，女童12 例 ......