序贯疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察
质子泵,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3治疗方法,4观察指标,5疗效评价标准,6统计学分析,2结果,1两组治疗有效率比较,2两组患者Hp根除率比较,3两组患者临床症状缓解率比较,4
石 巍辽宁省阜新市细河区医院内科,辽宁阜新 123000
Hp 感染、胃酸和胃蛋白酶是消化性溃疡两大致病因素,常规治疗方法为质子泵抑制剂加两种抗生素的标准三联疗法,随着抗生素在临床中的广泛应用,Hp 的耐药率日趋增高,治疗效果不甚理想[1]。本研究总结我院采用序贯疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗Hp 阳性消化性溃疡患者的临床诊治情况进行系统性回顾分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012 年3 月~2017 年2 月我院经胃镜确诊,常规14C 呼气试验阳性的149 例消化性溃疡活动期(A 期)住院患者。除外在诊断前1 个月内服用过质子泵抑制剂、抗生素、非甾体抗炎药、益生菌、H2受体拮抗剂、铋剂等药物的患者。胃泌素瘤、肝源性溃疡病、胃癌待除外的患者不在此次研究范围之内。根据随机数字表法分为实验组和对照组,实验组76 例,其中男41 例,女35 例;十二指肠溃疡55 例(72.4%),胃溃疡15 例(19.7%),复合溃疡6 例(7.8%);年龄23 ~69 岁,平均(39.5±2.4)岁。70 例患者均有典型的慢性上腹痛病史,呈周期性、节律性、季节性改变;6 例患者仅表现为无规律性的上腹隐痛和不适,无上述消化性溃疡的典型表现。对照组73 例,其中男40 例,女33 例;十二指肠溃疡52 例(71.2%),胃溃疡15 例(20.5%),复合溃疡6 例(8.2%);年龄21 ~67 岁,平均(38.2±1.7)岁。67 例患者均有典型的消化性溃疡表现;6 例患者仅表现为无规律性的上腹隐痛和不适。两组患者的性别、年龄、溃疡类型、临床表现等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 内镜下消化性溃疡诊断标准 内镜下消化性溃疡共分为三期,活动期:多数是溃疡的急性发作,内镜下的表现为黏膜的充血、水肿伴有血管裸露,有的可伴有血痂形成。愈合期:多数血痂和裸露的血管基本消失 ......
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