王迪斌 李秀珍 张康振 张 玥 谭 晓▲

    1.南京医科大学第二附属医院心内科，江苏南京 210011；2.南京医科大学第二附属医院老年科，江苏南京 210011；3.南京医科大学第二附属医院急诊科，江苏南京 210011

    高血压病是目前国内外常见的慢性心血管疾病。依据《中国心血管疾病报告2017》，我国高血压患病人数已高达2.7亿，患病率城市高于农村，男性多于女性，并且随年龄增加而明显增高。左室肥厚作为高血压病重要的亚临床靶器官损伤，目前受到广泛关注。研究表明，高血压引起的左室肥厚/重构是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭以及猝死的独立危险因素，是心力衰竭发生发展的重要影响因素，严重威胁人类健康。因此，寻求有评估价值的指标，早期预测，尽早干预，对预防及延缓高血压亚临床并发症，甚至靶器官损伤提供参考。随着国人生活水平的提高及饮食结构的改变，高尿酸血症患病率增加，是心脑血管疾病的重要危险因素受到广泛关注。研究表明，尿酸是高血压的独立调节因素，与高血压密切相关；随尿酸(uric acid，UA)水平升高，高血压的发病率增加[1]，而降低尿酸水平可以改善收缩压和舒张压水平[2]。而尿酸作为代谢指标，目前简单易测。本研究旨在回顾性分析初诊原发性高血压患者尿酸与血压水平的相关性及对左室肥厚/重构的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取南京医科大学第二附属医院2016年12月～2019年3月收治的初诊未服药的122例原发性高血压患者作为研究对象，同时收集健康对照58例。高血压组男65例，女57例，平均年龄(49.9±11.2)岁，平均收缩压(155.10±18.80)mm Hg，平均舒张压(96.95±12.00)mm Hg；健康对照组男30例，女28例，平 均 年 龄(48.9±11.4)岁，平均收缩压(115.38±10.81)mm Hg，平均舒张压(70.36±9.05)mm Hg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。高血压的诊断依据为《中国高血压防治指南(2018年修订版)》，在未服用任何降压药物情况下，依据诊室血压升高水平进行分级，即正常血压：收缩压<120mm Hg和舒张压<80mm Hg；正常高值：收缩压为120～139mm Hg 和(或)舒张压80～89mm Hg；高血压：收缩压≥l40mm Hg和(或)舒张压≥90mm Hg ......