李子涛 刘可鑫 王 静 马遇伯 廉洪宇

    牡丹江医学院附属红旗医院骨外二科，黑龙江牡丹江 157000

    骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，又名退行性关节病，增生性骨关节炎，发病率随年龄的增高而增多，是老年人常见的关节病。在欧美骨性关节炎是导致女性第四位与男性第八位劳动力丧失的主要原因。我国骨性关节炎的发生率大约为3%，并且主要为膝关节炎。膝骨关节炎常伴有膝内翻急性，并产生关节内的持重应力分布改变，导致力线的不平衡，继而加速膝骨性关节炎的病变，加重症状[1-2]。胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy，HTO)是治疗早中期膝骨性关节炎的方法之一，可阻止软骨磨损，缓解疼痛[3-4]。本研究分析胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨关节炎的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 ～12 月在医院接受诊断治疗的膝内侧间室骨性关节炎患者60 例为研究对象。纳入标准：年龄≤60 岁，对日常活动要求高，早、中期骨性关节炎；影像学检查结果显示内侧关节间室狭窄，外侧关节间室与髌骨关节面基本正常；膝关节屈曲活动度超过90°，屈曲挛缩畸形、内翻畸形均低于20°；胫骨近端内侧角<85°，膝关节稳定性较好，无脱位；保守治疗无效；可耐受手术；对治疗方法知情同意。排除标准：合并有影响术后肢体功能锻炼疾病者；多间室退行性病变；关节炎合并感染；痛风性关节炎、类风湿关节炎；合并严重脏器功能障碍，不能耐受手术者；有外伤史，膝关节主要韧带存在损伤或断裂；膝关节外翻畸形伴外侧间隙狭窄、疼痛；化脓性关节炎。将60 例患者随机分为研究组与对照组，各30 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。见表1。本研究经过医院医学伦理委员会同意。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 治疗方法

    对照组：采用关节镜下膝关节清理术治疗 ......