张伟强

    广州市妇女儿童医疗中心，广东广州 510623

    妊娠期糖尿病(GDM)[1]是糖尿病的一种特殊类型。妊娠期糖尿病发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年呈明显增高趋势。妊娠期的糖尿病分为两种，第一种是妊娠前就已经确诊的糖尿病，为“糖尿病合并妊娠”[2]；第二种是妊娠前血糖水平正常或有潜在糖耐量异常，妊娠后确认为糖尿病，为“妊娠期糖尿病”[3]。80%以上的糖尿病孕妇都为妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠孕妇不足20%。妊娠期糖尿病患者大多数产后糖代谢功能基本恢复正常，但会增加以后得2型糖尿病机率。糖尿病孕妇因胰岛素抵抗、遗传等因素临床控制比较复杂，妊娠合并糖尿病对母婴的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平，病情较重或血糖控制不良者，对母婴影响极大，增加孕妇妊娠不良结局发生及新生儿并发症发生，而且增加母婴近、远期并发症发生风险，应该高度重视[4]。本研究对妊娠期糖尿病孕产妇进行规范化管理，针对性控制血糖水平，并观察其对妊娠结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2018年11月在我院产科收治的已确诊的妊娠期糖尿病孕妇300例作为研究对象，通过询问两组孕妇孕前均无糖尿病史、糖尿病家族史，无不良分娩记录。随机将患者分为对照组和研究组，每组150例，所有患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准。对照组年龄22～39岁，平均(30.5±2.6)岁，平均孕周(38.65±0.53)周，平均病程(21.62±0.44)周，初产妇89例、经产妇61例，空腹血糖6.48～10.33mmol/L，平均(8.45±1.08)mmol/L，餐后2h血糖9.45～13.07mmol/L，平均(11.03±1.33)mmol/L。研究组年龄22～38岁，平均(30.0±2.5)岁 ......