洪 武 李少峰 林钰梅

    福建医科大学附属闽东医院烧伤整形科，福建宁德 355000

    难愈性创面，可由各种原因引起，经正规换药治疗1个月未愈合或无愈合趋势的创面[1]，过去主要继发于创伤、烧伤等外伤，随着人口平均寿命的延长，压疮、糖尿病足以及血管源性疾病等原因造成的慢性溃疡创面迅速增加，目前采用非手术和手术治疗难愈性创面，非手术治疗效果差，治疗时间长，手术治疗多采用植皮、各种皮瓣、肌皮瓣等手术方法修复[2]，某些难愈性创面因周围血管病变，全身情况差，或创周皮肤质硬，不能满足皮瓣移植要求，皮瓣移植后不易成活，导致创面变大，而植皮手术方法简单，皮片容易成活，供皮区损伤很小，在患者高龄、有基础疾病(如糖尿病)及合并症的情况下，植皮手术最终的修复效果是满意的[3]。封闭式负压引流技术(VSD)在感染创面[4]、褥疮[5]、糖尿病性溃疡[6]等复杂创面治疗中被广泛应用，缩短了术前准备时间、加快肉芽组织生长及减少伤口感染率[7-8]，我科自2017年1～12月对64例难愈性创面患者采用网状中厚皮移植联合封闭式负压引流术，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2017年1～12月收治入院的64例难愈性创面患者，男36例，女28例，年龄40～78岁，平均(63.1±7.8)岁。致伤原因：褥疮10例 ......