黄健明 张诗敏

    南方医院太和分院，广东广州 510540

    急性缺血性脑卒中(AIS)是临床常见脑血管疾病，具有起病急、死亡率高、致残率高等特点，发病人群多为老年人，现已严重威胁患者的生命健康。流行病学调查显示[1]，我国脑卒中年发病率具世界首位，且随着我国老龄化时代的到来，及人们生活水平的提升、饮食结构和习惯的变化，急性缺血性脑卒中的发病率越来越高。病理研究表明，动脉粥样硬化是AIS发病基础，基本病理过程为局部脑组织缺血性坏死。动脉粥样硬化斑块不稳定引发病情进展，而机体炎性反应引发的内皮功能障碍诱导这种不稳定性。此外，血脂水平的升高是AIS的独立危险因素。因此，临床研究学者指出[2-3]，AIS治疗的方向在于调脂、抑制炎性反应。目前临床常将中西医结合理念应用于AIS的治疗中，增加脑血容量、抗氧化、抗炎、改善患者微循环。阿托伐他汀是他汀类降脂药物，具有调脂、抗炎等多方面作用，改善AIS患者预后。脑心通胶囊是保护脑缺血的一种纯中药复方制剂，具有通络、活血、化瘀等多重功效，可使脑血流改善，加快神经功能恢复。本研究选择南方医院太和分院接诊的AIS患者，研究阿托伐他汀联合脑心通胶囊的应用效果及对患者血脂水平、炎性因子的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年2月～2018年2月南方医院太和分院接诊的138例缺血性脑卒中患者进行研究，并按照随机数字表法分为观察组(69例)和对照组(69例)。纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[4]诊断标准；经CT、MRI等临床检查确诊者；表现出典型临床症状者，参与研究者知情同意本研究。排除标准：心源性脑栓塞患者；肝肾等重要脏器功能不全者；肌酸激酶过高者；过敏体质者；合并呼吸系统、循环系统等疾病者；精神障碍者；有急性感染性疾病史者。本研究经相关医学伦理委员会批准。对照组患者年龄49～71岁；患病时间4～17h。观察组患者年龄50～68岁；患病时间6～20h ......