陈惠颜 陈浩刚 代少华 陈艺英 梁翠娟

    广东省肇庆市高要区人民医院心电图科，广东肇庆 526100

    急性心肌梗死是一种发病急骤、病情进展迅速和病死率高的心血管疾病，为最大限度降低患者死亡率，需尽早对其进行心电图检测，以为后续治疗提供重要依据[1]。但在实际临床治疗过程中，有不少患者会合并存在左束支传导阻滞或在左束支传导阻滞基础上出现急性心肌梗死，这样便会改变心室初始除极向量方向和对急性心肌梗死的典型心电图特征产生一定掩盖，从而加大临床诊断难度，并增加临床漏诊和误诊几率，进而延误治疗，对患者生命安全构成一定威胁[2-3]。为提高患者诊断准确率，Sgarbossa等根据ST段的变化提出的Sgarbossa标准联合ST/S比值对患者进行诊断[4]。本研究主要探究改良Sgarbossa标准联合ST/S比值对左束支阻滞合并急性心肌梗死的诊断效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年1月～2018年12月收治的53例心电图表现为左束支阻滞且疑诊为急性心肌梗死患者作为研究对象，其中，男29例、女24例，年龄49～75岁，平均(65.8±2.4)岁，病程1～10年，平均(5.2±0.7)年。纳入标准：(1)患者均符合左束支阻滞诊断标准，即V1导联QRS波呈QS或RS型；正常窦性或室上性节律时QRS时限>120ms；V5、V6、Ⅰ导联无Q波，R波有切迹或宽大；(2)患者均自愿加入本研究且依从性良好。排除标准：对本研究不知情或无法配合心电图检查者。

    1.2 方法

    对入组患者进行心电图检查 ......