杨 俏 廖燕飞 李春玲

    广东省吴川市人民医院妇科，广东吴川 524500

    子宫内膜癌是威胁女性生命安全的常见的恶性肿瘤，成为北美或欧洲地区高发性生殖道癌。流行病学调查，子宫内膜癌主要集中在50～59岁，总体转移率为7.41%，Ⅰ期转移率最低[1]。因内膜病理检查简单、准确，诊断难度小，多数患者在早期即可确诊，及早治疗可获得较好预后[2]。手术是Ⅰ期子宫内膜癌的首选治疗手段，开腹手术治疗效果有大量资料证实，但手术创伤大、术中出血量多、术后恢复慢等，近期效果欠佳[3]。自腹腔镜手术开始应用于妇科恶性肿瘤，诸多研究深入分析腹腔镜在子宫内膜癌中的应用可行性[4]。本研究拟将Ⅰ期子宫内膜癌患者采取腹腔镜手术处理，为临床处理提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究符合医学伦理委员会审批标准。回顾性分析我院2012年1月～2016年1月收治的Ⅰ期子宫内膜癌患者50例，按国际妇产科联盟(FIGO)手术病理分期[5]为Ⅰ期；按手术途径不同分为两组，开腹组25例，年龄35～70岁，平均(53.2±5.7)岁；体质量45～75kg，平均(58.73±5.03)kg；病理分期：Ⅰa期17例，Ⅰb期8例；子宫内膜样腺癌22例，浆液性乳头状癌1例，鳞状细胞癌1例，子宫内膜乳头状腺癌1例；浅肌层19例，深肌层6例；腹腔镜组25例，年龄33～72岁，平均(54.1±5.7)岁；体质量45～72kg，平均(59.31±5.15)kg；病理分期：Ⅰa期20例，Ⅰb期5例；子宫内膜样腺癌23例，浆液性乳头状癌1例，子宫内膜乳头状腺癌1例；浅肌层21例，深肌层4例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入组标准

    纳入标准：(1)术后病理分期为Ⅰ期；(2)患者既往未接受放放化疗；(3)未合并其他恶性肿瘤；(4)无重大心肺疾病、腹部手术者；(5)可配合临床医疗工作 ......