郑 玲 谭 劲

    1.湖南中医药大学，湖南长沙410000；2.湖南中医药大学第一附属医院口腔科，湖南长沙 410000

    牙体缺损是严重影响患者咀嚼功能的疾病，以前多采用填充方式治疗，但此方案要求固位需良好，难以在全部牙体缺损患者中应用[1-2]。当前大部分前牙缺损患者多采用前牙修复方法处理，以此保障获取理想的牙齿形态及功能[3]。在对老年牙体缺损患者进行前牙修复手术时，主要采取桩核技术和全冠修复技术，临床常用修复材料为玻璃纤维桩及铸造金属桩。其中，铸造金属桩核具有良好的物理机械性能，在临床广泛用于残牙根与残牙冠修复。但因铸造金属桩的弹性模量明显高于牙体组织，修复体遭受较大的牙合力时，有较高根折风险[4-5]。同时，金属桩所含有的金属离子具有一定细胞毒性，对口腔组织形成腐蚀性侵害。相比之下，纤维桩具良好的生物相容性以及抗腐蚀性，且在力学特性、外形方面与牙本质较为接近，根折也具防范作用[6]。本研究以老年前牙修复患者作为研究对象，就玻璃纤维桩及铸造金属桩应用效果展开对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集本院2018年1月～2019年1月收治的老年前牙修复患者60例，随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组男17例、女13例，年龄61～75岁，平均(67.1±3.2)岁，患牙33颗；研究组纳入男18例、女12例，年龄62～77岁，平均(67.3±3.4)岁，患牙31颗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，且均于入组前签署知情权同意书，研究内容经院伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入与排除标准

    (1)纳入标准：均经临床诊断为牙体缺损，且经根管治疗，牙根无松动、无根折，叩痛，牙本质高于肩领2mm，牙槽骨内的牙根长度>10mm[7]。覆颌的覆盖正常，经X线片检查未见根管形态异常，均无根尖阴影。牙周健康，牙体松动度<Ⅰ°；能按时到院复诊。(2)排除标准：合并严重精神疾病者；存在牙体修复手术禁忌证者[8]；合并感染性疾病患者；研究中途丢失、转院或加入其他研究项目患者。

    1.3 方法

    两组患者在进行牙体修复手术前 ......