袁 勇

    广东省中山市东凤人民医院外三科，广东中山528425

    拇指软组织缺损是一种临床上常见的手部损伤，由于拇指在手功能中具有非常重要的作用，大约占手指功能的40%，手功能的36%，因此为了能使患者拇指功能得到最大程度的恢复，常需对创面进行修复手术[1]。以往传统的修复方法虽然可以覆盖皮损部位，保留拇指长度，但患者在术后容易出现关节僵硬、感觉障碍、皮瓣臃肿等情况并且外形较差，导致拇指功能的恢复较差而逐渐被淘汰[2]。随着医疗技术水平的不断提高，拇指逆行桡背侧皮瓣修复术和大鱼际逆行岛状皮瓣修复术因有外观良好、血运稳定等优点而在临床上被广泛应用，但由于这两种修复方法都是以拇指桡侧部为皮瓣供区，手术者多根据自己的习惯和经验去选择，缺乏两者之间修复效果差异的客观依据[3-4]。本研究针对拇指软组织缺损患者应用不同的修复方法，分析其优劣差异，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年4月～2017年5月我院收治的拇指软组织缺损患者160例，按照随机数字表法将其分为两组，每组80例。对照组男47例，女33例，平均年龄(36.7±4.3)岁，平均病程(2.8±1.2)d，右拇指53例，左拇指27例；缺损部位：指端23例，指腹45例，指背12例；缺损原因：切割伤19例，撕脱伤15例，压砸伤46例。观察组男45例，女35例，平均年龄(36.4±4.7)岁，平均病程(2.7±1.3)d，右拇指51例，左拇指29例；缺损部位：指端25例，指腹41例，指背14例；缺损原因：切割伤21例，撕脱伤17例，压砸伤42例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......